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直擊前沿→曾超：海南省人民醫院新版LIS系統Beta實施體會


海南省人民醫院新版LIS系統Beta實施體會

文/曾超
 

    老版LIS在不知不覺中已經過了5個春秋，已進入了穩定期。在這5年里我們也積累了不少相關的行業知識和經驗，一直在醞釀一次大的改進來提升軟件的專業性和易用性。通過對用戶渠道的一次大規模的調研，收集回來很多一線實施人員和用戶真實體會和改進建議。經過多少討論決定開發一版新的LIS產品，經過LIS組81天的努力終于完成新版LIS的主體程序?！?a href="http://www.barnontheweb.com/today/Detail.aspx?Newsid=70&&mid=2">曾超：為客戶提供更專業、更易用的ZLLIS》

試點海南最大三甲醫院

    在選擇實施對象的時候，我們內部也是經過多次的討論：是先上一家小醫院驗證一下還是一步到位上一家三甲醫院。最終得到了南寧公司的大力支持給我們聯系了海南省人民醫院作為我們的第一個實施對象。通過了解對方現在使用的LIS系統是已經使用了10年的軟件。聽到使用了“10年”這個詞讓我們多了不少擔心，用戶的操作習慣是不容易輕易改變的，除非你確實能減少工作量和提高工作效率。

    海南省人民醫院我們來了……

史上最強實施陣容
 
    本次實施是歷來史上最強大的一次，以前一直是單槍匹馬去實施。這次除了LIS組全體出動外，還有技術中心的李X、南寧公司的兩位大將莫XX和羊XX、醫院也派出了他們的兩位精英全程跟進和學習。

超級詳細的實施前溝通

    到達海南省人民醫院先溝通交流了確認了個事情：
  1. 現在醫院的業務流程了解
  2. 新版LIS環境搭建情況
  3. 醫院配合和協調人員
  4. 我們的辦公環境和網絡環境
  5. 南寧公司實施人員到位情況
  6. 實施計劃的安排確認
第二天和信息科的黃主任也進行一個簡單的溝通和交流：
  1. 信息科會安排一個人專職配合我們進行實施。
  2. 對于我們的實施計劃給出了一些建議和意見。
  3. 關于軟件的升級問題的解決方案。（現在LIS可以進行獨立升級，如檢驗有需求只需要對檢驗科進行指定升級就可以了不會對其他科室有影響。反之HIS升級對LIS也沒有影響）
  4. 如有需要協調的工作可以直接找他來處理（醫院的支持也是相當的到位）。
最具考驗的實施經歷
    我跟檢驗科主任商量后，主任的建議是讓我們先選一臺業務量不大的儀器開始，然后再逐步進行替換?？简炍覀冘浖臅r候到了。


新版LIS第一臺上線的儀器
 

    這臺血凝儀的操作員是一個四川人叫阿力，由于是年輕人交流和溝通都比較容易（可以直接用重慶話進行交流有點親切感）。和阿力溝通發現他以前在幾家不同的三甲醫院呆過，所以使用過幾種不同的系統，業務和軟件驗驗都比較豐富，在初步試用后給我們提出了幾個簡化操作方面的建議（在最短的時間內就修改完成），這臺儀器只花了1到2個小時的現場培訓，阿力就已經可以熟的操作了，對于我們軟件的操作還是比較滿意的。


第二臺儀器上線的儀器
  

    這臺儀器已經有10個年頭了，你仔細看鍵盤都已經不成樣子了。老外的東西質量真的太好了。這臺老儀器給我們帶了不少麻煩。由于他出生的年代估計都是通過直接打印的方式沒有考慮到傳送不成功的情況，所以如果在調試的時候如果傳送不成功就必須再做一次。針對這種情況我們對接口程序進行了調整，對于儀器傳送的數據進行了保存，要使用時只需要點再傳就可以模擬儀器再次傳送的過程。這次修改的實用性很強，對于需要調試儀器的實施人員就不需要一直守在儀器旁邊等待了，可以進行離線進行調試，關鍵是使用很方便。對于一些數據傳輸問題也可以通過這種方式重現。


第三臺儀器上線的儀器


    由于經過前兩臺儀器的檢驗我們決定啟用一臺業務量比較大的儀器，也是大家比較熟悉的一臺血球儀(xt200i)。這臺儀器由于檢驗前面的試用沒有出現什么問題，操作人員上手也很快。但我們還沒有來得及高興就碰到新的問題了。由于醫院使用的針式打印機，打印帶圖形的報告單很慢，這里90%以上都是帶圖形的報告單，所以只能分為幾臺電腦同步打。由于我們以前的程序中對于批量的打印只能等待打印完成后才能進行工作，現在問題來了，他們一共要用3臺電腦打印，并且要在打印的同時還要處理血型等項目的輸入，醫院配的電腦數量也有限，所以這樣會直接導致他們不能正常下班。通過討論和商量我們最終編寫了一個批量打印的服務程序在后臺進行打印來解決這個問題，使用后批量打印在服務程序上進行，用戶可以同時進行其他的操作。 

    還有一個問題就是檢驗圖形的問題，由于血常規這邊每次查看時都使用到圖形文件，第一次會從服務器中下載下來，顯得程序運行不流暢。后來想一個辦法解決，在傳送數據時就把圖形保存為本地緩存文件，使之在做標本切換操作時不需要下載圖片信息，至少提升了2-3倍的反應速度，用戶對于這樣的改進表示很是滿意，可以達到單機版的操作流暢度了。

    在后繼儀器上線中也碰到不少類似的問題，都被我們一一化解。由于我們最先上的血液室用得比較好，對面生化室的技師經常會跑過來問他們什么時候上，并咨詢一些軟件操作的問題。
    本次實施過程的人員安排很充足，有開發、測試、實施、醫院等人員組成，在實施中也各施其職相互配合，充分體現了團隊優勢。有了這么多人，培訓，守候，包括換電腦等比較花時間的工作就有更多的人處理了，開發人員在發現問題后可以立即開始修改，也有專門的人員進行測試，這樣效率就比較高，很多事情都是并行在做，比如后面在啟用急診室內的儀器時，就是同時啟用了多臺儀器，每臺儀器都有人在培訓操作和處理問題，啟用其他儀器的同時，我們還可以進行調試雙向。


三大成功因素

    本次實施總體上來看是成功的，我總結出了三個保障本次實施成功的原因：
  1. 人員的分配合理，各司其職，充分體現了團隊的優勢。
  2. 充分的軟件測試。在前期由于Beta實施的延期，讓我們有充分的時間對軟件進行詳細的測試，特別值得一提的是，李孟在測試期間邊學邊測，發現了很多細節方面的問題，經過前期的修改，到用戶哪里，這些細節問題就沒有多少了，我們在現場就有更多的精力處理其他的問題。
  3. 醫院方面的配合也很到位。檢驗科的黃主任專門把會議室讓我們使用，各實驗室的技師也很配合我們的工作，即使在碰到問題時也沒有給我們過多的壓力，只是要求我們盡快處理，使我們在比較寬松的環境下能從容的處理各種問題。再有信息科安排過來配合實施的管理員阿光，在現場一邊學習新版LIS，一邊進行一些初始化的工作，當檢驗科的電腦因為配置較低，需要更換時，積極協調，在最短的時間內抽調了幾臺新電腦給檢驗科安裝上，不讓硬件影響實施效果。
    總之，這次是我碰到的，更換軟件最順利的一次。


四大亮點的新版LIS

    相信各位對新版LIS還是比較感興趣，下面我就簡單介紹一下新版LIS主要的新特性和亮點。
    1. 升級無憂?？梢元毩⑸?，用戶不用再擔心ZLHIS升級會對LIS帶來什么影響。
    2. 快速實施。實施人員可以通過導入導出來實現快速的實施。
    3. 操作簡單快捷。用戶操作基本上有著和單機版一樣的操作體驗，就是簡單和快捷。只是在審核時才對其進行一些限制，大大的提高了用戶的操作體驗。
    4. 儀器調試更加方便。完善了通訊的日志和通訊程序，實施人員可以通過程序顯示內容輕松的判斷是解析問題還是保存問題。并能通過再傳功能輕松的再傳儀器數據達到再調試的目的。






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